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川崎病の症状・原因・治療法。発症しやすい年齢から後遺症まで解説

公開日:2024年8月6日

更新日:2024年8月6日

アセスメントケア知識疾患知識

川崎病は子どもに多く見られる疾患ですが、まれに大人でも発症する可能性があるため、年齢を問わず警戒しておきたい病気といえます。この記事では、川崎病の症状や原因、治療法、発症しやすい年齢や後遺症、合併症などについて解説します。

1 川崎病とは
2 川崎病の症状
3 川崎病の原因
4 川崎病を発症しやすい年齢
5 川崎病を疑ったときの対応方法
6 川崎病の治療法
7 川崎病の合併症
8 川崎病の後遺症

川崎病とは

川崎病は乳幼児によく見られる急性熱性疾患で、中型・小型の筋性動脈での血管炎が特徴です。無治療の場合、約25～30%の患者が冠動脈に拡大性病変が生じ、心筋梗塞の危険因子となります。したがって、適切な治療で炎症反応を抑え、血管の損傷を最小限に抑えることが重要です。

川崎病の症状

川崎病の主な症状は以下のとおりです。

発熱
両側眼球結膜の充血
口唇の紅潮、いちご舌
発疹
手足の硬性浮腫、掌蹠（手のひらと足の裏）ないし指趾先端の紅斑
非化膿性頸部リンパ節腫脹

これらの症状のうち5つ以上がある場合、川崎病と診断されます。また、特徴的な症状の1つとしてBCG予防注射部位の赤みや腫れも挙げられます。

川崎病の原因

川崎病の原因は解明されていません。日本での罹患率が他の国に比べて高いことから遺伝的要因についても指摘されていますが、研究途上です。

また、過去にはダニが原因である可能性が指摘されましたが、最近は特定の原因ではなく、カビ、ウイルス、細菌などの病原微生物の侵入による過剰な免疫反応によるものではないかともいわれています。

川崎病を発症しやすい年齢

川崎病は、乳幼児期に好発します。一般的には2歳から5歳が最も多い発症年齢であり、特に幼児期の後半に多く見られます。大人においても発症することはありますが、まれです。

川崎病を疑ったときの対応方法

川崎病は早期発見が重要なため、特徴的な症状が現れた場合はなるべく早く医療機関を受診しましょう。

川崎病が疑われた場合は血液検査や尿検査を行います。罹患している場合は血管の炎症を示す数値に異常が見られることがあります。急性期の血液検査では、白血球（WBC）と炎症反応（CRP）高値、低ナトリウム血症、肝機能の指標であるビリルビン・AST・ALTの上昇、アルブミン（ALB）の低下などの所見が認められます。さらに、川崎病によって冠動脈が影響を受けていないかを調べるために、心臓超音波検査も必要です。冠動脈の形や大きさを確認し、冠動脈瘤の有無を調べることができます。